Випадок із практики
DOI: http://doi.org/10.31928/2305-3127-2020.4.2631
Клінічний випадок проведення симультанної операції з приводу аортальної і мітральної недостатності та аденокарциноми шлунка
Б.М. Тодуров 1, 2, Є.М. Шепетько 3, М.Ф. Ротарь 1, Н.С. Клікунас 1, З.В.В. Пресс 1
1 ДУ «Інститут серця МОЗ України», Київ
2 Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, Київ
3 Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ
На сьогодні досить неоднозначним є впровадження та використання симультанних операцій, незважаючи на те, що досить значна кількість пацієнтів з поєднаною патологією потребує саме такої хірургічної тактики. У статті описано клінічний випадок успішно проведеного одномоментного хірургічного втручання в пацієнта з аортальною і мітральною недостатністю та аденокарциномою пілоричного відділу шлунка. Описані передопераційні дослідження, об’єм оперативного втручання, доступи, ранній післяопераційний період та отримані дані патогістологічного дослідження. Наш досвід з проведення симультанних операцій свідчить, що є певна необхідність у стандартизації подібних оперативних втручань шляхом створення рекомендацій та протоколів з подальшою їх інтеграцією в загальну практику.
Ключові слова: симультанна операція, аортальна недостатність, мітральна недостатність, протезування аортального клапана, пластика мітрального клапана, аденокарцинома шлунка, субтотальна резекція шлунка.
Клинический случай проведения симультанной операции по поводу аортальной и митральной недостаточности, а также аденокарциномы желудка
Б.М. Тодуров 1, 2, Е.Н. Шепетько 3, М.Ф. Ротарь 1, Н.С. Кликунас 1, З.В.В. Пресс 1
1 ГУ «Институт сердца МЗ Украины», Киев
2 Национальный университет здравоохранения Украины имени П.Л. Шупика, Киев
3 Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, Киев
На сегодняшний день введение и использование в обиход симультанных операций является достаточно неоднозначным, несмотря на то что, достаточно большое количество пациентов с комбинированной патологией требует именно такой хирургической тактики. В статье описан клинический случай успешно выполненного одномоментного хирургического вмешательства у пациента с аортальной и митральной недостаточностью, а также аденокарциномой пилорического отдела желудка. Описаны предоперационные исследования, объемы оперативного вмешательства, доступы, ранний послеоперационный период та полученные данные патогистологического исследования. Наш опыт с проведения симультанных операций показывает, что есть определенная необходимость в стандартизации подобных оперативных вмешательств путем создания рекомендаций, протоколов и в их дальнейшем введении в общую практику.
Ключевые слова: симультанная операция, аортальная недостаточность, митральная недостаточность, протезирование аортального клапана, пластика митрального клапана, аденокарцинома желудка, субтотальная резекция желудка.
| [PDF] | [Література] |
