Випадок із практики

DOI: http://doi.org/10.31928/2305-3127-2019.4.2933 

Хірургічне лікування коарктації аорти в новонародженої дитини з масою тіла 800 грамів

Б.М. Тодуров 1, 2, В.Г. Карпенко 1, В.Ю. Вашкеба 1, В.В. Сакалов 2, О.А. Ласточкіна 1, І.В. Галамай 1, В.Б. Демянчук 1, 2

1ДУ «Інститут серця МОЗ України», Київ
2 Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, Київ

Хірургічне лікування коарктації аорти в новонароджених вважається високоефективним методом лікування, який може бути застосований практично при всіх анатомічних формах вади. Однак вважається, що екстремально низька маса тіла при народженні є серйозним обтяжливим фактором у досягненні успіху лікування як під час операції, так і в післяопераційний період. У статті представлено випадок успішної хірургічної корекції коарктації аорти в недоношеного новонародженого пацієнта з масою тіла 800 г. Пацієнт віком 16 днів був транспортований в Інститут серця МОЗ України бригадою швидкої допомоги з діагнозом: критична предуктальна коарктація перешийка аорти, відкрита артеріальна протока, гіпотрофія 2-го ступеня, серцева недостатність IIБ стадії. На момент госпіталізації стан дитини розцінювався як тяжкий і обумовлювався вираженою серцевою і дихальною недостатністю. У зв’язку з тяжким станом пацієнта було прийнято рішення виконати резекцію коарктації аорти, попри критично низьку масу тіла дитини. У статті докладно описано хід проведеної операції. Післяопераційний період перебігав без ускладнень. На 15-ту добу пацієнт у стабільному стані був переведений в обласну дитячу лікарню для подальшого виходжування. Представлений випадок дає підстави стверджувати, що оперативне лікування коарктації аорти в недоношених дітей може залишатися золотим стандартом лікування.

Ключові слова: коарктація аорти, гіпоплазія дуги аорти, хірургічна корекція в новонароджених.


Хирургическое лечение коарктации аорты у новорожденного ребенка с массой тела 800 граммов

Б.М. Тодуров 1, 2, В.Г. Карпенко 1, В.Ю. Вашкеба 1, В.В. Сакалов 2, О.А. Ласточкина 1, И.В. Галамай 1, В.Б. Демянчук 1, 2

1 ДУ «Институт сердца МЗ Украины», Киев
2 Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, Киев

Хирургическое лечение коарктации аорты у новорожденных является высокоэффективным методом лечения, который может быть применен практически при всех анатомических формах порока. Однако считается, что экстремально низкая масса тела при рождении – это серьезный отягощающий фактор в достижении успеха лечения, как во время операции, так и в послеоперационный период. В статье представлен случай успешной хирургической коррекции коарктации аорты у недоношенного новорожденного пациента с массой тела 800 г. Пациент в возрасте 16 дней был транспортирован в Институт сердца МЗ Украины бригадой скорой помощи с диагнозом: критическая предуктальная коарктация перешейка аорты, открытый артериальный проток, гипотрофия 2-й степени, сердечная недостаточность IIБ стадии. На момент госпитализации состояние ребенка расценивалось как тяжелое и обусловливалось выраженной сердечной и дыхательной недостаточностью. В связи с тяжелым состоянием пациента было принято решение выполнить резекцию коарктации аорты, несмотря на критически низкую массу тела ребенка. В статье подробно описан ход проведенной операции. Послеоперационный период протекал без осложнений. На 15-е сутки пациент в стабильном состоянии был переведен в областную детскую больницу для дальнейшего выхаживания. Представленный случай дает основания утверждать, что оперативное лечение коарктации аорты у недоношенных детей может оставаться золотым стандартом лечения.

Ключевые слова: коарктация аорты, гипоплазия дуги аорты, хирургическая коррекция у новорожденных.

[PDF] [Література]